近日，河南省內(nèi)黃縣東馬上村衛(wèi)生室，村醫(yī)正熟練地核查驗收配送員剛送到的藥品：“利巴韋林注射液10盒、阿奇霉素注射液5盒……”配送員逗他：“數(shù)了幾十次，哪次錯了？”村醫(yī)笑呵呵地回答：“不會錯，電腦終歸是要比人腦好使。”配送員和村醫(yī)協(xié)作，談笑間，配送員用條碼掃描槍掃了一下墻上的條碼、配送箱上的條碼，剛送到的二十多種藥品的品名、規(guī)格、產(chǎn)地、價格、數(shù)量、配送單號等信息都已錄入到村衛(wèi)生室的管理HIS系統(tǒng)。
 

在內(nèi)黃縣，鄉(xiāng)村醫(yī)生只要在電腦上登錄采購平臺，點擊幾次鼠標，一周之內(nèi)就會有專人把藥品送到衛(wèi)生院門口。內(nèi)黃縣衛(wèi)生局局長趙明林說：“全縣532個行政村，每個村都已經(jīng)有了信息化節(jié)點，藥品配送全部通過網(wǎng)絡實現(xiàn)，基藥配送和使用率達到100%。”
 

他介紹，內(nèi)黃縣決心推進衛(wèi)生信息化的初衷之一就是為了規(guī)范村醫(yī)的用藥，雖然國家出臺了基本藥物零差價的政策，但要真正把住藥品分銷源頭，實現(xiàn)村衛(wèi)生室全部使用基本藥物很難。由于村衛(wèi)生室點多、分散，配送成本高，村醫(yī)無藥可用或使用貴藥甚至是假藥、過期藥現(xiàn)象時有發(fā)生，不僅給村民的健康帶來巨大威脅，也嚴重影響了村衛(wèi)生室的整體發(fā)展。“信息化是提高衛(wèi)生管理能力的有效工具，更是衛(wèi)生發(fā)展的趨勢，但是信息化不是目的，只是手段，衛(wèi)生行政部門要明確區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生發(fā)展目標，這樣才能讓信息化為目標服務，最終實現(xiàn)更優(yōu)的衛(wèi)生管理。”趙明林說。
 

據(jù)了解，從2010年開始，內(nèi)黃縣衛(wèi)生行政部門為全縣532所村衛(wèi)生室架通了網(wǎng)絡，配齊了電腦、打印機和刷卡機等硬件設備，為信息化在村衛(wèi)生室的使用奠定了基礎。2013年9月，內(nèi)黃縣與華潤河南醫(yī)藥合作，以縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構的藥品采購、配送、使用、管理和結算、監(jiān)管為主要內(nèi)容，實施完成了內(nèi)黃縣藥品供應鏈信息化管理系統(tǒng)、藥品統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一信息維護，并對縣鄉(xiāng)藥房進行了智能化升級改造。實現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等管理部門與醫(yī)療機構、藥品配送企業(yè)的信息共享，方便了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室購進藥品，及時滿足基層百姓的用藥需求。更重要的是藥品供應鏈信息化平臺的建立提升了管理部門的監(jiān)管能力，規(guī)范了村衛(wèi)生室的藥品購進渠道，從源頭上堵住了假、劣藥在基層市場的流通渠道，保障了百姓的用藥安全。
 

2014年第二季度統(tǒng)計，內(nèi)黃縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用35.7元，次均門診藥品所占費用18.56元；次均住院費用1117元，次均住院藥品所占費用424.5元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院次均住院費用、門診費用遠低于全省平均水平。信息化藥品供應鏈的運行保證了基本藥物制度在村衛(wèi)生室的落實。內(nèi)黃縣鄉(xiāng)、村兩級已全部實現(xiàn)了網(wǎng)上采購，全面使用基本藥物，一律實行“零差率”銷售。