國家醫(yī)保局在2019年推出醫(yī)保電子憑證,并積極進(jìn)行普及使用。有人會(huì)問,已經(jīng)有了電子社???,為什么還要推出醫(yī)保電子憑證?繼電子社???、電子居民健康卡后,醫(yī)保電子憑證如何更好地落地使用呢?

2019年,醫(yī)保局的其中一項(xiàng)重點(diǎn)工作就是打擊欺詐騙保等惡性行為,以堵住騙保漏洞,保障國家醫(yī)保局資金的使用,減少醫(yī)?;鸪嘧?,做到利國利民。醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一生成,標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一,可以進(jìn)行跨區(qū)域互認(rèn),而且在醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端上,更提出要求要實(shí)現(xiàn)實(shí)名、實(shí)人認(rèn)證,采用國產(chǎn)加密算法和數(shù)據(jù)加密傳輸手段,通過醫(yī)保電子憑證動(dòng)態(tài)二維碼或人臉識(shí)別來識(shí)別用卡人身份,保障個(gè)人信息和醫(yī)?;鸢踩?。根據(jù)《醫(yī)療保障信息系統(tǒng)醫(yī)保移動(dòng)支付技術(shù)規(guī)范》,當(dāng)醫(yī)??ɡU費(fèi)金額大于500元時(shí),需要在醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端進(jìn)行刷臉支付。
由于醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端需要用到人臉識(shí)別,因此對人臉識(shí)別技術(shù)和安全性有著更高的要求。例如,醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端需要支持3D立體人臉識(shí)別技術(shù)和活體檢測功能,防止被照片、視頻或3D面具冒名盜刷。
無論是二維碼還是人臉,都可以與醫(yī)保電子憑證的信息掛鉤。除了手機(jī)端開通激活居民醫(yī)保電子憑證,市民還能在醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端上刷臉,直接完成居民醫(yī)保電子憑證的開通激活。這點(diǎn)對于沒有智能手機(jī)或不會(huì)用智能手機(jī)的老年人群體和貧困地區(qū)居民更為友好,讓偏遠(yuǎn)農(nóng)村居民也能享受到便利快捷的醫(yī)保服務(wù),幫助國家更好地推廣醫(yī)保電子憑證。

醫(yī)保電子憑證的平臺(tái)業(yè)務(wù)和醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端的規(guī)范要求已初步確定,接下來的就是如何完善智慧就醫(yī)流程和打通支付中臺(tái)和信息中臺(tái),包括醫(yī)保系統(tǒng)、銀行系統(tǒng)、移動(dòng)支付后臺(tái)。從醫(yī)保電子憑證應(yīng)用終端硬件設(shè)備到系統(tǒng)平臺(tái)打通,實(shí)現(xiàn)多平臺(tái)入口的多碼融合和一碼通用,統(tǒng)一平臺(tái)更便于全國互通、統(tǒng)一管理。
據(jù)最新發(fā)布的《醫(yī)療保障藍(lán)皮書:中國醫(yī)療保障發(fā)展報(bào)告(2020)》指出,我國參保率達(dá)到97%。而目前,國內(nèi)已有7個(gè)先行省份完成了2.2億的醫(yī)保電子憑證激活。計(jì)劃在今年12月底,各地實(shí)現(xiàn)3 0%以上本地參保人激活醫(yī)保電子憑證,每個(gè)地級市主要大型藥店和至少1家醫(yī)院支持使用醫(yī)保電子憑證。
據(jù)統(tǒng)計(jì),廣東省已有250萬參保人激活使用醫(yī)保電子憑證,超過八千家定點(diǎn)藥店和兩千多家醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持醫(yī)保電子憑證的使用。未來,人們不用帶任何證件也能使用醫(yī)保電子憑證完成便利安全的診間結(jié)算、購藥、在線查詢醫(yī)保信息等行為,不怕實(shí)體醫(yī)??ǖ膩G失和冒用,也不用花時(shí)間去繳費(fèi)窗口排隊(duì),實(shí)現(xiàn)“少跑腿”、“一碼通”的智慧醫(yī)療,帶來更美好的生活。